bloodjourГематология и трансфузиологияRussian journal of hematology and transfusiology0234-57302411-3042ООО Издательский дом «Практика»10.25837/HAT.2019.15.30.005bloodjour-106Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCASE REPORTSСЛУЧАЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКИХ ПСЕВДООПУХОЛЕЙ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ У ПАЦИЕНТА С ИНГИБИТОРНОЙ ФОРМОЙ ГЕМОФИЛИИ АCASE OF SURGICAL TREATMENT OF MULTI-LOCALIZED PSEUDOTUMORS IN PATIENT WITH INHIBITOR HAEMOPHILIA Ahttps://orcid.org/0000-0002-2049-850XЗоренкоВ. Ю.ZorenkoV. Yu.

доктор медицинских наук, врач травматолог-ортопед, заведующий травматолого-ортопедическим отделением,

Москва

Moscow

zorenko.vladimir@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4143-3094ПолянскаяТ. Ю.PolyanskayaT. Yu.

к.  м.  н., ст. н. с., врач травматолог-ортопед ортопедо-травматологического отделения,

125167, г. Москва

Moscow

polyantat@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7140-2152СадыковаН. В.SadykovaN. V.

врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения,

Москва

Moscow

v.nadenka12@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8818-8949ГалстянГ. М.GalstyanG. M.

доктор медицинских наук, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии,

Москва

Moscow

gengalst@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1464-8652КарповЕ. Е.KarpovE. E.

врач травматолог-ортопед научно-клинического травматолого-ортопедического,

Москва

Moscow

karpov.evg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9285-5206СампиевМ. С.SampievM. S.

врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения,

 

Moscow

DoctorSampiev@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5111-0881МишинГ. В.MishinG. V.

врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения,

Москва

Moscow

georgiy-mishin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2962-1455ГолобоковА. В.GolobokovA. V.

врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения,

Москва

Moscow

golobokov_aleks@mail.ruКостинаИ. Э.KostinaI. E.

кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, заведующая отделением рентгенологии и компьютерной томографии травматолого-ортопедического отделения,

Москва

Moscow

Kostina.I@blood.ruКудлайД. А.KudlajD. A.

доктор медицинских наук, профессор кафедры экономики и маркетинга в здравоохранении,

Москва

Moscow

d62@lenta.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава РоссииРоссияNational Research Center for HematologyRussian FederationФГБОУ ДЛО Институт повышения квалификации ФМБА РоссииРоссияInstitute for Advanced Studies of FMBA of RussiaRussian Federation201807062019633258265Copyright © Зоренко В.Ю., Полянская Т.Ю., Садыкова Н.В., Галстян Г.М., Карпов Е.Е., Сампиев М.С., Мишин Г.В., Голобоков А.В., Костина И.Э., Кудлай Д.А., 20192019Зоренко В.Ю., Полянская Т.Ю., Садыкова Н.В., Галстян Г.М., Карпов Е.Е., Сампиев М.С., Мишин Г.В., Голобоков А.В., Костина И.Э., Кудлай Д.А.Zorenko V.Y., Polyanskaya T.Y., Sadykova N.V., Galstyan G.M., Karpov E.E., Sampiev M.S., Mishin G.V., Golobokov A.V., Kostina I.E., Kudlaj D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.htjournal.ru/jour/article/view/106

Псевдоопухоли  — редкое осложнение при гемофилии, встречающееся в 1—2% случаев. Пусковым механизмом развития псевдоопухоли является гематома, которая при отсутствии или недостаточной гемостатической терапии может трансформироваться в псевдоопухоль. Псевдоопухоли постепенно увеличиваются в размерах, вызывая разрушение прилежащих органов и тканей, сдавливая сосудисто-нервные пучки. Наиболее тяжелыми осложнениями псевдоопухоли являются патологический перелом прилежащих костей, ее инфицирование, самопроизвольное вскрытие и кровотечение. Часто псевдоопухоли путают со злокачественными новообразованиями, что приводит к ошибкам в алгоритмах обследования и лечения больных с гемофилией и псевдоопухолями. Поэтому представляется интересным клинический случай лечения гигантских псевдоопухолей множественной локализации у больного с ингибиторной формой гемофилии.

Pseudotumors are rare complication in hemophilia patients, occurring in 1—2% of cases. The triggering mechanism of pseudotumor development is hematoma, which can transform into pseudotumor when the treatment is differed or not full. The most severe complication of pseudotumor are destruction of underlying tissues, infection and spontaneous dissection of the pseudotumor and the development of uncontrolled bleeding. Often pseudotumors are confused with malignant neoplasms, which leads to errors in the algorithms of examination and treatment of patients with hemophilia and pseudotumors. Therefore, the clinical case of treatment of giant pseudotumors of multiple localization at patient with an inhibitory form of hemophilia seems to be of interest.

гемофилияпсевдоопухольингибиторhemophiliainhibitorpseudotumorReferencesStarker L. Knochenusur durch ein hemophiles, subperiostales hamatom. Mitt Med Chir. 1918;31:381—415.Starker L. Knochenusur durch ein hemophiles, subperiostales hamatom. Mitt Med Chir. 1918;31:381—415.Андреев ЮН. Многоликая гемофилия. Ньюдиамед. Москва; 2006.Andreev YuN. The many faces of hemophilia. NewDiamed. Moscow; 2006.Ahlberg AK. On the natural history of hemophilic pseudotumor. J Bone Joint Surg Am. 1975;57:1133—6.Ahlberg AK. On the natural history of hemophilic pseudotumor. J Bone Joint Surg Am. 1975;57:1133—6.Magallon M, Monteagudo J, Altisent C, Ibanez A, Rodriguez-Pesez A, Riba J et al. Hemophilic pseudotumor: Multicenter experience over a 25- year period. Am J Hematol. 1994;45:103—8.Magallon M, Monteagudo J, Altisent C, Ibanez A, Rodriguez-Pesez A, Riba J et al. Hemophilic pseudotumor: Multicenter experience over a 25- year period. Am J Hematol. 1994;45:103—8.Tezanos Pinto M, Nieto R, Perez Bianco R. Hemophilic pseudotumor: A report of 25 cases. In: Lascherand JM, Kessiler CM, eds. Hemophilia and von Willebrand’s disease in the 1990s. Elsevier Science Publishers; 1991:165—78.Tezanos Pinto M, Nieto R, Perez Bianco R. Hemophilic pseudotumor: A report of 25 cases. In: Lascherand JM, Kessiler CM, eds. Hemophilia and von Willebrand’s disease in the 1990s. Elsevier Science Publishers; 1991:165—78.Valentino LA, Martinowitz U, Doolas A, Murali P. Surgical excision of a giant pelvic pseudotumour in a patient with haemophilia A. Haemophilia. 2006;12:541—4.Valentino LA, Martinowitz U, Doolas A, Murali P. Surgical excision of a giant pelvic pseudotumour in a patient with haemophilia A. Haemophilia. 2006;12:541—4.Heim M, Martinowitz U. Pseudotumors in patients with hemophilia. In: Lee CA, Berntorp EE, Hoots WK, eds. Textbook of Hemophilia. Blackwell Publishing. Malden; 2005:174—6.Heim M, Martinowitz U. Pseudotumors in patients with hemophilia. In: Lee CA, Berntorp EE, Hoots WK, eds. Textbook of Hemophilia. Blackwell Publishing. Malden; 2005:174—6.Rodriguez-Merchan EC. Haemophilic cysts (pseudotumours). Haemophilia. 2002;8:393—401.Rodriguez-Merchan EC. Haemophilic cysts (pseudotumours). Haemophilia. 2002;8:393—401.Teitel J, Berntrop E, Collins P, D’Oiron R, Ewenstein B, Gomperts E et al. A systematic approach to controlling problem bleeds in patients with severe congenital haemophilia A and high-titre inhibitors. Haemophilia. 2007;13:256—63.Teitel J, Berntrop E, Collins P, D’Oiron R, Ewenstein B, Gomperts E et al. A systematic approach to controlling problem bleeds in patients with severe congenital haemophilia A and high-titre inhibitors. Haemophilia. 2007;13:256—63.Teitel JM, Carcao M, Lillicrap D, Mulder K, Rivard GE, St-Louis J et al. Orthopaedic surgery in haemophilia patients with inhibitors: a practical guide to haemostatic, surgical and rehabilitative care. Haemophilia. 2009;15:227—39.Teitel JM, Carcao M, Lillicrap D, Mulder K, Rivard GE, St-Louis J et al. Orthopaedic surgery in haemophilia patients with inhibitors: a practical guide to haemostatic, surgical and rehabilitative care. Haemophilia. 2009;15:227—39.Takedani S, Mikami N, Kawasaki Y, Abe M, Arai H, Naka A et al. Excision of pseudotumour in a patient with haemophilia A and inhibitor managed with recombinant factor VIIa. Haemophilia. 2004;10:179—82.Takedani S, Mikami N, Kawasaki Y, Abe M, Arai H, Naka A et al. Excision of pseudotumour in a patient with haemophilia A and inhibitor managed with recombinant factor VIIa. Haemophilia. 2004;10:179—82.Hermann G, Yeh HC, Gilbert MS. Computed tomography and ultrasonography of the hemophilic pseudotumor and their use in surgical planning. Skeletal Radiol. 1986;15:123—8.Hermann G, Yeh HC, Gilbert MS. Computed tomography and ultrasonography of the hemophilic pseudotumor and their use in surgical planning. Skeletal Radiol. 1986;15:123—8.Jaovisidha S, Ryu KN, Hodler J, Schweitzer ME, Sartoris DJ, Resnick D. Hemophilic pseudotumor: spectrum of MR findings. Skeletal Radiol. 1997;26:468—74.Jaovisidha S, Ryu KN, Hodler J, Schweitzer ME, Sartoris DJ, Resnick D. Hemophilic pseudotumor: spectrum of MR findings. Skeletal Radiol. 1997;26:468—74.Pettersson H, Ahlberg A. Computed tomography in hemophilic pseudotumor. Acta Radiol Diagn (Stockh). 1982;23:453—7Pettersson H, Ahlberg A. Computed tomography in hemophilic pseudotumor. Acta Radiol Diagn (Stockh). 1982;23:453—7

The authors declare that there are no conflicts of interest present.