bloodjourГематология и трансфузиологияRussian journal of hematology and transfusiology0234-57302411-3042ООО Издательский дом «Практика»10.35754/0234-5730-2024-69-2-164-177bloodjour-545Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПоказатели обмена железа у регулярных доноров тромбоцитов и плазмы кровиIndicators of iron metabolism in regular donors of blood platelets and plasmahttps://orcid.org/0000-0001-7865-5056ДаниловаИ. Н.DanilovaI. N.

Данилова Ирина Николаевна, младший научный сотрудник лаборатории клеточной и молекулярной иммунологии

610027, г. Киров

Irina N. Danilova,  Junior researcher of the Laboratory of Cellular and Molecular Immunology

610027, Kirov

danilova@niigpk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1065-9709КовтуноваМ. Е.KovtunovM. E.

Ковтунова Марина Евгеньевна,  кандидат медицинских наук, доцент, ученый секретарь

610027, г. Киров

Marina E. Kovtunova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Scientifi c Secretary

610027, Kirov

kovtunova@niigpk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9890-4264НазароваЕ. Л.NazarovaE. L.

Назарова Елена Львовна,  кандидат медицинских наук, заведующая лабораторией клеточной и молекулярной иммунологии

610027, г. Киров

Elena L. Nazarova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Laboratory of Cellular and Molecular Immunology

610027, Kirov

nazarova@niigpk.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8566-2238СухоруковаЭ. Е.SukhorukovaE. E.

Сухорукова Эмилия Евгеньевна, кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории клеточной и молекулярной иммунологии

610027, г. Киров

Emilia E. Sukhorukova, Cand. Sci. (Med.), Researcher of the Laboratory of Cellular and Molecular Immunology

610027, Kirov

sukhorukova@niigpk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1751-8522ШерстневФ. С.SherstnevPh. S.

Шерстнев Филипп Сергеевич, кандидат медицинских наук, заведующий отделением трансфузиологии и процессинга гемопоэтических стволовых клеток

610027, г. Киров

Philipp S. Sherstnev,  Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Transfusiology and Processing of Hematopoietic Blood Stem Cells

610027, Kirov

sherstnev@niigpk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4904-0287ПопцовА. Л.PoptsovA. L.

Попцов Александр Леонидович, кандидат медицинских наук, помощник директора по лабораторной деятельности

610027, г. Киров

Aleksandr L. Poptsov, Cand. Sci. (Med.), Assistant Director for Laboratory Practice

610027, Kirov

poptsov@niigpk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6126-7337КривокорытоваТ. Л.KrivokorytovaT. L.

Кривокорытова Татьяна Валериевна, заведующая клинической лабораторией

610027, г. Киров

Tatyana V. Krivokorytova,  Head of the Clinical Laboratory

610027, Kirov

krivokorytova@niigpk.ruФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства»РоссияFederal State Financed Scientific Institution Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion under the Federal Medical Biological AgencyRussian Federation202418082024692164177Copyright © Данилова И.Н., Ковтунова М.Е., Назарова Е.Л., Сухорукова Э.Е., Шерстнев Ф.С., Попцов А.Л., Кривокорытова Т.Л., 20242024Данилова И.Н., Ковтунова М.Е., Назарова Е.Л., Сухорукова Э.Е., Шерстнев Ф.С., Попцов А.Л., Кривокорытова Т.Л.Danilova I.N., Kovtunov M.E., Nazarova E.L., Sukhorukova E.E., Sherstnev P.S., Poptsov A.L., Krivokorytova T.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.htjournal.ru/jour/article/view/545Введение

Введение.  Высокая частота медицинских отводов от донаций из-за снижения концентрации гемоглобина, негативное их влияние на мотивацию и возврат к донорству временно отстраненных лиц диктуют необходимость изучения влияния эксфузий крови и ее компонентов на обмен железа в организме.

Цель

Цель: оценить показатели обмена железа у регулярных доноров тромбоцитов и плазмы крови.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследовано 99 доноров тромбоцитов и 90 доноров плазмы крови, регулярно участвовавших в  донациях. Группу сравнения составили 158  здоровых лиц, ранее не  сдававших кровь и  ее компоненты. Оценили концентрацию гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы. Исследовали в сыворотке крови концентрации ферритина, железа, трансферрина, значения общей и ненасыщенной железо-связывающей способности сыворотки, коэффициента насыщения трансферрина.

Результаты

Результаты.  У  мужчин, сдававших тромбоциты, установлено статистически значимое снижение количества эри-троцитов (p =  0,001), величины гематокрита ( p =  0,014) и концентрации ферритина ( p <  0,001) относительно таковых в группе сравнения: 4,8×1012/л, 42,0 %, 28,9 нг/мл против 5,0×1012/л, 44,0 %, 74,2 нг/мл соответственно. У регулярных доноров отмечено существенное увеличение среднего содержания гемоглобина в  эритроцитах: 30,8  пг (p = 0,008) и 31,4 пг (p < 0,001) у мужчин и 30,2 пг (p = 0,030) и 31,0 пг (p < 0,001) у женщин с эксфузиями тромбоцитов и плазмы соответственно по сравнению с 29,4 пг у мужчин и 29,6 пг у женщин, впервые участвовавших в донорстве. У доноров плазмы обоих полов значения гемоглобина и средней концентрации его в эритроците оказались достоверно выше, чем у  первичных доноров: 154,0  г/л ( p =  0,008), 35,7  г/дл ( p <  0,001) и  138,0  г/л (p <  0,001), 35,2 г/дл (p < 0,001) против 146,0 г/л, 33,6 г/дл и 129,0 г/л, 33,8 г/дл у мужчин и женщин соответственно.

Заключение

Заключение. Для предотвращения развития дефицита железа у доноров компонентов крови необходимо мониторировать концентрацию сывороточного ферритина и корригировать ее сниженные значения путем изменения режима донаций или назначения железосодержащих препаратов. При отборе доноров необходимо обращать внимание на частоту проводимых аферезов, особенно у мужчин, регулярно сдававших тромбоциты.

Introduction

Introduction.  The high frequency of medical withdrawals from donatio ns due to a decrease in hemoglobin levels and the negative impact on the motivation and return to donation of temporarily withdrawn individuals dictates the need to study the effect of exfusion of blood and its components on iron metabolism.

Aim

Aim:  to evaluate the iron metabolism indicators  in regular donors of platelets and plasma.

Materials and methods

Materials and methods. 99 platelet donors and 90 blood plasma donors who regularly participated in donations were examined. The comparison group consisted of 158 healthy individuals who had not previously donated blood and its components. Hemoglobin concentration, hematocrit, erythrocyte count and erythrocyte indices were assessed. The concentration levels of ferritin, iron, transferrin in blood serum as well as  the values of total and unsaturated iron-binding capacity of se rum were studied, and the saturation coefficient of transferrin was calculated.

Results

Results. In men who donated platelets, a statistically significant decrease in the red blood cells count (p = 0.001), hematocrit (p = 0.014) and ferritin concentration (p < 0.001) were found relative to those in the comparison group: 4.8×1012/l, 42.0 %, 28.9 ng/ml versus 5.0×1012/l, 44.0 %, 74.2 ng/ml respectively. In regular  donors a significant increase in the medium of hemoglobin of red blood cells was noted: 30.8 pg (p =  0.008) and 31.4 pg (p <  0.001) in men and 30.2 pg (p =  0.030) and 31.0 pg (p < 0.001) in women with platelet and plasma exfusions respectively compared to 29.4 pg in men and 29.6 pg in women who participated in donation for the first time. In plasma donors of both sexes, the values of hemoglobin and its average concentration in the erythrocyte were significantly higher than in first-time donors: 154.0 g/l (p = 0.008), 35.7 g/dl (p < 0.001) and 138.0 g/l (p < 0.001), 35.2 g/dl (p < 0.001) versus 146.0 g/l, 33.6 g/dl and 129.0 g/l, 33.8 g/dl in men and women, respectively.

Conclusion

Conclusion.  To prevent the development of iron deficiency in donors of blood components it is necessary to monitor the con-centration of serum ferritin and correct its reduced values by changing the donation regimen or prescribing iron-containing drugs. When selecting donors, attention should be paid to the  frequency of apheresis, especially in men who regularly donate platelets.

донорствотромбоцитыплазма кровиобмен железаферритинтранспортное железоdonationplateletsblood plasmairon metabolismferritintransport ironReferencesWHO. Action framework to advance universal access to safe, effective and quality assured blood products 2020–2023. 2020. https://www.who.int/publications/i/item/9789240000384WHO. Action framework to advance universal access to safe, effective and quality assured blood products 2020–2023. 2020. https://www.who.int/publications/i/item/9789240000384Уйба В.В., Эйхлер О.В., Чечеткин А.В., Данильченко В.В. Развитие безвозмездного добровольного донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации. Медицина экстремальных ситуаций. 2017; 59(1): 8–13.Uyba V.V., Eihler O.V., Chechetkin A.V., Danilchenko V.V. Voluntary unpaid blood and blood components donation in Russian Federation. Meditsina ehkstremal’nykh situatsii. 2017; 59(1): 8–13 (In Russian).Распоряжение Правительства РФ от 9 февраля 2023 г. № 291-р «Об утверждении Концепции увеличения заготовки плазмы крови для производства лекарственных препаратов учреждениями Службы крови ФМБА и субъектов РФ на период до 2030 г. и плана мероприятий («дорожной карты») по увеличению заготовки плазмы крови для производства лекарственных препаратов учреждениями Службы крови ФМБА и cубъектов РФ».Order of the Government of Russia № 291-r “On approval of the Concept for increasing the procurement of blood plasma for the production of medicines by the institutions of the Blood Service of the Federal Medical Biological Agence and the subjects of Russia for the period up to 2030 and an action plan (“road map”) to increase the procurement of blood plasma for the production of medicines by institutions of the Blood Service of the Federal Medical Biological Agence and the subjects of the Russia” (In Russian).Рогачевский О.В., Жибурт Е.Б., Чемоданов И.Г., Моисеев С.В. Железодефицитная анемия у доноров крови. Клиническая фармакология и терапия. 2018; 27(3): 4–9.Rogachevsky O.V., Zhiburt E.B., Chemodanov I.G., Moiseev S.V. Iron-deficiency anemia in blood donors. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2018; 27(3): 4–9 (In Russian).Гапонова Т.В., Хрущев С.О., Выборных Д.Э. и др. Доноры крови: социально-демографические и психологические характеристики (по данным исследования доноров ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России). Гематология и трансфузиология. 2018; 63(4): 325–33. DOI: 10.25837/HAT.2019.64.27.001.Gaponova T.V., Khrushchev S.O., Vybornykh D.E., et al. Blood donors: socio-demographic and psychological characteristics (data from the study of the National Research Center for Hematology). Gematologiya i transfuziologiya. 2018; 63(4): 325–33. (In Russian). DOI: 10.25837/HAT.2019.64.27.001.Стефанюк Е.И., Дорунова Н.В., Вершинина Н.В. Актуальные проблемы развития донорства крови и ее компонентов в России. ЛитРес: Самиздат, 2021. 24 с. https://www.litres.ru/elena-ivanovna-stefa/aktualnye-problemyrazvitiya-donorstva-krovi-i-ee-kom/.Stefanyuk E.I., Dorunova N.V., Vershinina N.V. Actual problems of development of blood donation and its components in Russia. LitRes: Samizdat. 2021. 24 p. (In Russian). https://www.litres.ru/elena-ivanovna-stefa/aktualnye-problemy-razvitiya-donorstva-krovi-i-ee-kom/Матрохина О.И., Зайцева Г.А., Платонова Г.К. и др. Комплексная оценка некоторых функциональных показателей доноров, награжденных нагрудным знаком «Почетный донор России». Трансфузиология. 2015; 16(3): 37–46.Matrokhina O.I., Zaitseva G.A., Platonova G.K., et al. The complex estimate of some functional indexes of donors having status “Honorary Donor of Russia”. Transfuziologiya. 2015; 16(3): 37–46. (In Russian).Чечеткин А.В., Данильченко В.В., Плоцкий Р.А. Проблема железодефицита у доноров крови и пути ее решения. Трансфузиология. 2020; 21(2): 129–45.Chechetkin A.V., Danilchenko V.V., Plotskiy R.A. The problem of iron deficiency in blood donors and ways to solve it. Transfuziologiya. 2020; 21(2): 129–45. (In Russian).Kiss J.E., Vassallo R.R. How do we manage iron deficiency after blood donation? Br J Haematol. 2018; 181(5): 590–603. DOI: 10.1111/bjh.15136.Kiss J.E., Vassallo R.R. How do we manage iron deficiency after blood donation? Br J Haematol. 2018; 181(5): 590–603. DOI: 10.1111/bjh.15136.Vinkenoog M., van den Hurk K., van Kraaij M., et al. First results of a ferritinbased blood donor deferral policy in the Netherlands. Transfusion. 2020; 60(8): 1785–1792. DOI: 10.1111/trf.15906.Vinkenoog M., van den Hurk K., van Kraaij M., et al. First results of a ferritinbased blood donor deferral policy in the Netherlands. Transfusion. 2020; 60(8): 1785–92. DOI: 10.1111/trf.15906.Li H., Condon F., Kessler D., et al. Evidence of relative iron deficiency in plateletand plasma-pheresis donors correlates with donation frequency. J Сlin Apher. 2016; 31(6): 551–8. DOI: 10.1002/jca.21448.Li H., Condon F., Kessler D., et al. Evidence of relative iron deficiency in platelet- and plasma-pheresis donors correlates with donation frequency. J Сlin Apher. 2016; 31(6): 551–8. DOI: 10.1002/jca.21448.Chinigi S.P., Kaur G., Kaur P., et al. Assessment of serum iron stores in regular plateletpheresis donors. Transfus Apher Sci. 2022; 61(1): 103291. DOI: 10.1016/j.transci.2021.103291.Chinigi S.P., Kaur G., Kaur P., et al. Assessment of serum iron stores in regular plateletpheresis donors. Transfus Apher Sci. 2022; 61(1): 103291. DOI:10.1016/j.transci.2021.103291.Воротников И.М., Разин В.А., Ламзин И.М., Хапман М.Э. Анемия и латентный дефицит железа у активных доноров плазмы. Ульяновский медико-биологический журнал. 2021; 1: 84–91. DOI: 10.34014/2227-1848-2021-1-84-91.Vorotnikov I.M., Razin V.A., Lamzin I.M., Khapman M.E. Anemia and latent iron deficiency in frequent plasma donors. Ul’yanovskii mediko-biologicheskii zhurnal. 2021; 1: 84–91. (In Russian). DOI: 10.34014/2227-1848-2021-1-84-91.Убайдуллаева З.И. Риск развития дисбаланса в статусе метаболических нутриентов у женщин активных доноров плазмы. Дневник казанской медицинской школы. 2014; 2(5): 18–21.Ubaydullaeva Z.I. Imbalance risk in the metabolic nutrient status at women active plasma donors. Dnevnik kazanskoy meditsinskoy shkoly. 2014; 2(5): 18–21. (In Russian).Pfeiffer H., Hechler J., Zimmermann R., et al. Iron Store of Repeat Plasma and Platelet Apheresis Donors. Clin Lab. 2021; 67(2): 387–95. DOI: 10.7754/Clin.Lab.2020.200506.Pfeiffer H., Hechler J., Zimmermann R., et al. Iron Store of Repeat Plasma and Platelet Apheresis Donors. Clin Lab. 2021; 67(2): 387–95. DOI: 10.7754/Clin.Lab.2020.200506.Schreiber G.B., Brinser R., Rosa-Bray M., et al. Frequent source plasma donors are not at risk of iron depletion: the Ferritin Levels in Plasma Donor (FLIPD) study. Transfusion. 2018; 58(4): 951–9. DOI: 10.1111/trf.14489.Schreiber G.B., Brinser R., Rosa-Bray M., et al. Frequent source plasma donors are not at risk of iron depletion: the Ferritin Levels in Plasma Donor (FLIPD) study. Transfusion. 2018; 58(4): 951–9. DOI: 10.1111/trf.14489.Spekman M.L.C, van Tilburg T.G., Merz E.M. Do deferred donors continue their donations? A large-scale register study on whole blood donor return in the Netherlands. Transfusion. 2019; 59(12): 3657–65. DOI: 10.1111/trf.15551.Spekman M.L.C, van Tilburg T.G., Merz E.M. Do deferred donors continue their donations? A large-scale register study on whole blood donor return in the Netherlands. Transfusion. 2019; 59(12): 3657–65. DOI: 10.1111/trf.15551.Clement M., Shehu E., Chandler T. The impact of temporary deferrals on future blood donation behavior across the donor life cycle. Transfusion. 2021; 61(6): 1799–808. DOI: 10.1111/trf.16387.Clement M., Shehu E., Chandler T. The impact of temporary deferrals on future blood donation behavior across the donor life cycle. Transfusion. 2021; 61(6): 1799–808. DOI: 10.1111/trf.16387.Garcia-Casal M.N., Pena-Rosas J.P., Urrechaga E., et al. Performance and comparability of laboratory methods for measuring ferritin concentrations in human serum or plasma: A systematic review and meta-analysis. PloS one. 2018; 13(5): e0196576. DOI: 10.1371/journal.pone.0196576.Garcia-Casal M.N., Pena-Rosas J.P., Urrechaga E., et al. Performance and comparability of laboratory methods for measuring ferritin concentrations in human serum or plasma: A systematic review and meta-analysis. PloS one. 2018; 13(5): e0196576. DOI: 10.1371/journal.pone.0196576.Долгов В.В., Луговская С.А., Почтарь М.Е., Федорова М.М. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа: учеб. пособие. М.: ГБОУ ДПО РМАПО; 2012. 84 с.Dolgov V.V., Lugovskaya S.A., Pochtar` M.E., Fedorova M.M. Laboratory diagnosis of iron metabolism disorders: textbook. Moscow; 2012: 84 p. (In Russian).Spencer B.R., Haynes J.M., Notari E.P., Stramer S.L. Prevalence, risk factors, and ferritin testing to mitigate iron depletion in male plateletpheresis donors. Transfusion. 2020; 60(4): 759–68. DOI: 10.1111/trf.15729.Spencer B.R., Haynes J.M., Notari E.P., Stramer S.L. Prevalence, risk factors, and ferritin testing to mitigate iron depletion in male plateletpheresis donors. Transfusion. 2020; 60(4): 759–68. DOI: 10.1111/trf.15729.Duggan F., O’Sullivan K., Power J.P., et al. Serum ferritin in plateletpheresis and whole blood donors. Transfus Apher Sci. 2016; 55(1): 159–63. DOI: 10.1016/j.transci.2016.06.004.Duggan F., O’Sullivan K., Power J.P., et al. Serum ferritin in plateletpheresis and whole blood donors. Transfus Apher Sci. 2016; 55(1): 159–63. DOI: 10.1016/j.transci.2016.06.004.Li C., Feng Q., Zhang J., Xie X. A multivariate analysis of the risk of iron deficiency in plateletpheresis donors based on logistic regression. Transfus Apher Sci. 2023; 62(1): 103522. DOI: 10.1016/j.transci.2022.103522.Li C., Feng Q., Zhang J., Xie X. A multivariate analysis of the risk of iron deficiency in plateletpheresis donors based on logistic regression. Transfus Apher Sci. 2023; 62(1): 103522. DOI: 10.1016/j.transci.2022.103522.Gil-Betacur A., Mantilla-Gutierrez C.Y., Cardona-Arias J.A. Effect of plateletpheresis on hematocrit, hemoglobin and erythrocyte count: Meta-analysis 1980–2018. Sci Rep. 2019; 9(1): 19770. DOI: 10.1038/s41598-019-56175-7.Gil-Betacur A., Mantilla-Gutierrez C.Y., Cardona-Arias J.A. Effect of plateletpheresis on hematocrit, hemoglobin and erythrocyte count: Meta-analysis 1980–2018. Sci Rep. 2019; 9(1): 19770. DOI: 10.1038/s41598-019-56175-7.Syal N., Kukar N., Arora H., et al. Assessment of pre and post donation changes in hematological parameters and serum calcium and magnesium levels in plateletpheresis donors J Family Med Primary Care. 2022; 11(4): 1489–92. DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_1409_21.Syal N., Kukar N., Arora H., et al. Assessment of pre and post donation changes in hematological parameters and serum calcium and magnesium levels in plateletpheresis donors. J Family Med Primary Care. 2022; 11(4): 1489–92. DOI:10.4103/jfmpc.jfmpc_1409_21.Nayak S., Coshic P., Pandey R.M., Chatterjee K. Frequent plateletpheresis donations & its effect on haematological parameters: An observational study. Indian J Med Res. 2019; 150(5): 468–76. DOI: 10.4103/ijmr.IJMR_512_18.Nayak S., Coshic P., Pandey R.M., Chatterjee K. Frequent plateletpheresis donations & its effect on haematological parameters: An observational study. Indian J Med Res. 2019; 150(5): 468–76. DOI: 10.4103/ijmr.IJMR_512_18.Дерпак Ю.Ю. Комплексная оценка морфологических изменений и физических свойств эритроцитов у активных доноров крови. Здоровье и образование в XXI веке. 2016; 18(7): 54–9.Derpak Yu.Yu. Comprehensive assessment of morphological changes and the physical properties of red blood cells in the active blood donors. Zdorov`e i obrazovanie v XXI veke. 2016; 18(7): 54–9. (In Russian).Evers J., Ehren N., Engelen T., et al. Course of Hemoglobin and Hematocrit during and after Preparatory Plasmaphereses without and with Infusion of NaCl 0.9 % 500 ml. Transfus Med Hemother. 2014; 41(2): 114–6. DOI:10.1159/000354336.Evers J., Ehren N., Engelen T., et al. Course of Hemoglobin and Hematocrit during and after Preparatory Plasmaphereses without and with Infusion of NaCl 0.9 % 500 ml. Transfus Med Hemother. 2014; 41(2): 114–6. DOI:10.1159/000354336.WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. 2020. https://apps.who.int/iris/handle/10665/331505.WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations. 2020. https://apps.who.int/iris/handle/10665/331505Ning S., Zeller M.P. Management of iron deficiency. Hematology. Am Soc Hematol Educ Program. 2019; 2019(1): 315–22. DOI: 10.1182/hematology.2019000034.Ning S., Zeller M.P. Management of iron deficiency. Hematology. Am Soc Hematol Educ Program. 2019; 2019(1): 315–22. DOI: 10.1182/hematology.2019000034.Soppi E.T. Iron deficiency without anemia — a clinical challenge. Clin Case Rep. 2018; 6(6): 1082–6. DOI: 10.1002/ccr3.1529.Soppi E.T. Iron deficiency without anemia — a clinical challenge. Clin Case Rep. 2018; 6(6): 1082–6. DOI: 10.1002/ccr3.1529.Balendran S., Forsyth C. Non-anaemic iron deficiency. Aust Prescr. 2021; 44(6): 193–6. DOI: 10.18773/austprescr.2021.052.Balendran S., Forsyth C. Non-anaemic iron deficiency. Aust Prescr. 2021; 44(6): 193–6. DOI: 10.18773/austprescr.2021.052.Zamelska K., Rzepka M., Olszewska-Słonina D., et al. Evaluation of serum iron parameters among men performing regular physical activity — a preliminary study. Life (Basel). 2023; 13(3): 670. DOI: 10.3390/life13030670.Zamelska K., Rzepka M., Olszewska-Słonina D., et al. Evaluation of serum iron parameters among men performing regular physical activity — a preliminary study. Life (Basel). 2023; 13(3): 670. DOI: 10.3390/life13030670.Xavier-Ferrucio J., Scanlon V., Li X., et al. Low iron promotes megakaryocytic commitment of megakaryocytic-erythroid progenitors in humans and mice. Blood. 2019; 134(18): 1547–57. DOI: 10.1182/blood.2019002039.Xavier-Ferrucio J., Scanlon V., Li X., et al. Low iron promotes megakaryocytic commitment of megakaryocytic-erythroid progenitors in humans and mice. Blood. 2019; 134(18): 1547–57. DOI: 10.1182/blood.2019002039.Al-Absi B., Almorish M.A.W. The Relationship between Serum Ferritin and Platelet Count in Yemeni Blood Donors. Int J Blood Res Dis. 2023; 10(1): 089. DOI: 10.23937/2469-5696/1410089.Al-Absi B., Almorish M.A.W. The Relationship between Serum Ferritin and Platelet Count in Yemeni Blood Donors. Int J Blood Res Dis. 2023; 10(1): 089. DOI: 10.23937/2469-5696/1410089.Brissot E., Troadec M.B., Loreal O., Brissot P. Iron and platelets: A subtle, underrecognized relationship. Am J Hematol. 2021; 96(8): 1008–16. DOI: 10.1002/ajh.26189.Brissot E., Troadec M.B., Loreal O., Brissot P. Iron and platelets: A subtle, underrecognized relationship. Am J Hematol. 2021; 96(8): 1008–16. DOI: 10.1002/ajh.26189.The Evaluation of Platelet Count as an Indicator of Iron Status in Voluntary Plateletpheresis Donors [www.aabb.org]. AABB (Association for the Advancement of Blood & Biotherapies); 2023 [27.04.2023]. https://www.aabb.org/docs/default-source/default-document-library/get-involved/15vinesett.pdf?sfvrsn=852dae78_0The Evaluation of Platelet Count as an Indicator of Iron Status in Voluntary Plateletpheresis Donors [www.aabb.org]. AABB (Association for the Advancement of Blood & Biotherapies); 2023 [27.04.2023]. https://www.aabb.org/docs/default-source/default-document-library/get-involved/15vinesett.pdf?sfvrsn=852dae78_0

The authors declare that there are no conflicts of interest present.