Выборных Дмитрий Эдуардович, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией по изучению психических и неврологических расстройств при заболеваниях системы крови
125167, г. Москва
Dmitry E. Vybornykh, Dr. Sci. (Med.) Head of the Laboratory for the Study of Mental and Neurological Disorders in Diseases of the Blood System
125167, Moscow
Горенкова Лилия Гамилевна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением гематологии и химиотерапии острых лейкозов и лимфом с блоком трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток
125167, г. Москва
Liliya G Gorenkova, Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Hematology and Chemotherapy of Acute Leukemia and Lymphoma with the Bone Marrow and Hematopoietic Stem Cell Transplantation Unit
125167, Moscow
Романов Дмитрий Владимирович, доктор медицинских наук, доцент, заведующий отделом клинической эпидемиологии; профессор кафедры психиатрии, психотерапии и психосоматики ИКМ
115522, г. Москва
119991, г. Москва
Dmitry V. Romanov, Dr. Sci. (Med.) Associate Professor, Head of the Department of Clinical Epidemiology; Professor of the Department of Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics, ICM
115522, Moscow
119991, Moscow
Есина Любовь Викторовна, медицинский психолог лаборатории по изучению психических и неврологических расстройств при заболеваниях системы крови; ассистент кафедры педагогики и медицинской психологии
125167, г. Москва
119991, г. Москва
Liubov V. Esina, medical psychologist of the Laboratory for the Study of Mental and Neurological Disorders in Diseases of the Blood System; assistant of the Department of Pedagogy and Medical Psychology
125167, Moscow
119991, Moscow
Миченко Анна Валентиновна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии : дерматовенеролог; врач-дерматовенеролог
121359, г. Москва
119192, г. Москва
107031, г. Москва
105066, г. Москва
Anna V. Michenko, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Dermatovenereology and Cosmetology; dermatovenereologist
121359, Moscow
119192, Moscow
107031, Moscow
105066, Moscow
Чабаева Юлия Александровна, кандидат технических наук, заместитель начальника информационно-аналитического отдела
125167, г. Москва
Yulia A. Chabaeva, Cand. Sci. (Tech), Deputy Head of the Informational Analytical Department
125167, Moscow
Куликов Сергей Михайлович, кандидат технических наук, начальник информационно-аналитического отдела
125167, г. Москва
Sergey M. Kulikov, Cand. Sci. (Tech.), Head of the Informational Analytical Department
125167, Moscow
Введение. Хронический кожный зуд (ХКЗ) является одним из симптомов кожных Т-клеточных лимфом (КТКЛ), который существенно снижает качество жизни больных.
Цель: определить факторы, ассоциированные с ХКЗ, и описать фенотипы ХКЗ у больных КТКЛ.
Методы. Обследованы 58 больных КТКЛ. Применяли психиатрическое интервью по МКБ-10 и психометрические шкалы: эппендорфский опросник зуда, шкалу тревоги и депрессии Бека, торонтскую шкалу алекситимии, симптоматический опросник «SCL-90-R».
Результаты. ХКЗ отмечен у 84,5 % больных, его выраженность коррелировала со стадией лимфомы и депрессивной симптоматикой (p < 0,05). У 39,7 % больных диагностировали аффективные и когнитивные психические расстройства. Пол, возраст и образование не влияли на наличие ХКЗ. Длительность КТКЛ была больше у больных без ХКЗ. У 58,8 % больных ХКЗ сопровождался чувством удовольствия при расчесах, у трети отмечалась формикация у и половины — социофобия, связанная с чувством стыда и самостигматизацией.
Заключение. ХКЗ при КТКЛ представляет собой дерматологический и психонейроиммунный феномен. Лечение должно включать психиатрическую оценку, коррекцию депрессии и тревоги и психотерапевтическую поддержку.
Introduction. Chronic pruritus (CP) is one of the symptoms of cutaneous T-cell lymphomas (CTCL), which significantly reduces the quality of life of patients.
Aim: to identify the factors associated with CP and describe the phenotypes of CP in patients with CTCL to determine the factors associated with CP and describe the phenotypes of CP in patients with CTCL.
Material and Methods. A total of 58 CTCL patients were examined. The assessment included psychiatric evaluation according to ICD-10 and psychometric instruments: the Eppendorf Itch Questionnaire, Beck Anxiety and Depression Inventories, Toronto Alexithymia Scale (TAS-26), and Symptom Checklist-90-R (SCL-90-R).
Results. CP was found in 84.5 % of patients. CP severity correlated with lymphoma stage and depressive symptoms (p < 0.05). Psychiatric disorders were diagnosed in 39.7 %, mainly affective and cognitive. Gender, age, and education had no effect on itch occurrence, whereas longer disease duration was observed in patients without CP. In 58.8 % of cases, CP was accompanied by pleasure during scratching, indicating ambivalent affective regulation. One-third of patients exhibited formication phenomena, and almost half showed social phobia associated with shame and self-stigmatization due to visible skin lesions.
Conclusion. CP in CTCL patients is a dermatological and psychoneuroimmune phenomenon Treatment should include psychiatric evaluation, correction of depression and anxiety, and psychotherapeutic support.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.