<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="editorial" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">bloodjour</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Гематология и трансфузиология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Russian journal of hematology and transfusiology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0234-5730</issn><issn pub-type="epub">2411-3042</issn><publisher><publisher-name>ООО Издательский дом «Практика»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">bloodjour-212</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>НЕКРОЛОГИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>OBITUARY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Памяти профессора Бориса Владимировича Афанасьева (28.08.1947–16.03.2020)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Boris Vladimirovich Afanasyev (28.08.1947–16.03.2020)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Редакционная</surname><given-names>статья</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Editorial</surname><given-names>Article</given-names></name></name-alternatives></contrib></contrib-group><pub-date pub-type="collection"><year>2020</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>21</day><month>05</month><year>2020</year></pub-date><volume>65</volume><issue>2</issue><fpage>227</fpage><lpage>230</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Редакционная с., 2020</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Редакционная с.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Editorial A.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.htjournal.ru/jour/article/view/212">https://www.htjournal.ru/jour/article/view/212</self-uri><abstract><p>16  марта 2020  г. скоропостижно ушел из  жизни Борис Владимирович Афанасьев — выдающийся российский ученый, заслуженный врач РФ, прекрасный педагог, директор НИИ ДОГиТ им.  Р. М. Горбачевой, доктор медицинских наук, профессор, выдающийся российский ученый, клиницист, организатор, создавший в  России направление, определяющее в  XXI  веке лечение злокачественных и незлокачественных заболеваний системы крови у детей и взрослых.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Boris Vladimirovich Afanasyev (28.08.1947–16.03.2020).</p></trans-abstract></article-meta></front><body><fig id="fig-1"><graphic xlink:href="bloodjour-65-2-g001.png"><uri content-type="original_file">https://cdn.elpub.ru/assets/journals/bloodjour/2020/2/IkNLWvMCz4soh4gTV79kRxqx3a5yXmfFJLLzBiBE.png</uri></graphic></fig><p>Б. В. Афанасьев родился 28 августа 1947 г. в городе Даугавпилс Латвийской ССР в семье служащих. В 1965 г. поступил на лечебный факультет 1-го Ленинградского медицинского института им. акад. И. П. Павлова (в настоящее время — Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова), который окончил в 1971 г.</p><p>После окончания 1-го ЛМИ Борис Владимирович продолжил работу в институте, где прошел путь от клинического ординатора, заведующего гематологическим отделением, заведующего лабораторией, далее после небольшого перерыва — руководителя Центра трансплантации костного мозга ПСПбГМУ, став в последующем директором созданного по его инициативе крупнейшего в СЗФО НИИ детской онкологии, гематологии и транс­плантологии им. Р. М. Горбачевой.</p><p>В начале профессиональной деятельности, работая под руководством академи­ка Владимира Андреевича Алмазова, который сыграл важную роль в становлении Б. В. Афанасьева в качестве врача и ученого, начал исследования в области экспери­ментальной гематологии. Под руководством Бориса Владимировича была создана одна из первых в СССР лабораторий по изучению биологии гемопоэтических клеток у боль­ных гематологическими заболеваниями, был разработан оригинальный метод куль­тивирования кроветворных клеток костного мозга человека «агаровая капля — жид­кая среда», что позволило исследовать биологию нормального кроветворения, а также фундаментальные аспекты патогенеза спектра заболеваний системы крови. Результаты научно-исследовательской работы под руководством Б. В. Афанасьева обеспечили ла­боратории 1 ЛМИ лидирующие позиции в СССР, а также снискали международное признание. Научные данные руководимой Б. В. Афанасьевым лаборатории впервые с успехом были представлены на XVIII Международном конгрессе Общества гемато­логов в Париже в 1978 г.</p><p>В 1977 г. Б. В. Афанасьев защитил кандидатскую диссертацию на тему «Метод клони­рования гемопоэтических стволовых клеток, изучение колониестимулирующей способности клеток костного мозга и крови гематологически здоровых лиц и больных с раз­личными нейтропеническими состояниями». В 1983 г. Борис Владимирович с успехом защитил докторскую диссертацию на тему «Грануломоноцитопоэз при остром лейкозе и бластном кризе». Важнейшим итогом этой работы стало выделение миелоидного и лим­фоидного вариантов бластного криза хронического миелолейкоза, различных типов миелодиспластического синдрома у взрослых. На базе разработанной системы культиви­рования, посредством анализа типов роста клеток-предшественников миелопоэза in vitro, были предложены критерии дифференциального диагноза при различных видах костно­мозговой недостаточности, таких как апластическая анемия, миелодиспластический син­дром, вторичные цитопении иммунного генеза. Изучалась возможность дифференциров- ки злокачественных клеток, интрамедуллярная регуляция гранулоцитопоэза. В 1985 г. Б. В. Афанасьев совместно с В. А. Алмазовым опубликовал первую в СССР монографию «Родоначальные кроветворные клетки человека».</p><p>Под руководством Б. В. Афанасьева на основе клинико-культуральных исследований костного мозга у детей с цитопениями неясного генеза была опубликована первая в ме­ждународной литературе работа, посвященная миелодиспластическому синдрому у де­тей, ставшая выдающимся открытием в этой области ввиду того, что до этого выделение МДС у больных детского возраста в качестве отдельной нозологической единицы не про­водилось и подвергалось сомнению.</p><p>В 1970—1980-х гг. трансплантация гемопоэтических стволовых клеток показала свою эффективность в лечении заболеваний системы крови, что стало особенно актуально в СССР после чернобыльской катастрофы в 1986 г. Понимая потенциал этого направ­ления терапии, с конца 1980-х гг. Б. В. Афанасьев направил свою деятельность на иссле­дования в области трансплантации, создание условий и широкое внедрение техноло­гии трансплантации костного мозга в отечественную практику. С этой целью в 1987 г. Б. В. Афанасьев и В. Г. Савченко были командированы на стажировку в Центр Фреда Хатчинсона (Сиэтл, США), где обучались под руководством Эдварда Донналла Томаса, нобелевского лауреата, основоположника трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. После возвращения Борис Владимирович стал руководителем первого в стране отделения трансплантации костного мозга для онкологических заболеваний в НИИ он­кологии им. Н. Н. Петрова МЗ СССР.</p><p>Благодаря успешному международному научному сотрудничеству и обмену клини­ческим опытом, особенно с Гамбургским университетом (директор Центра ТКМ — А. Цандер), под руководством Бориса Владимировича в 1991 г. впервые в СССР была выполнена трансплантация аллогенного костного мозга ребенку, страдавшему резистент­ным вариантом острого лимфобластного лейкоза, что стало одной из важных вех отече­ственной гематологии.</p><p>В рамках систематической работы по изучению и развитию различных аспектов транс­плантации под руководством Бориса Владимировича впервые в России были внедрены методы получения периферических стволовых клеток крови с последующей трансплан­тацией, оценки посттрансплантационного химеризма, исследованы молекулярно-би­ологические предикторы реакции «трансплантат против хозяина». Под руководством Б. В. Афанасьева осуществлено широкое внедрение метода высокодозной полихимиоте­рапии с трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток, что привело к повышению эффективности лечения онкогематологических заболеваний и солидных опухолей у детей и взрослых, включая лимфому Ходжкина, неходжкинские лимфомы, множественную миелому, нейробластому, саркому Юинга, опухоли центральной нерв­ной системы. Проводились работы по внедрению протоколов высокодозной полихимио­терапии с трансплантацией аутологичных гемопоэтических стволовых клеток у больных раком молочной железы, яичников, раком легких.</p><p>В 2000 г. Борис Владимирович возглавил первую в РФ университетскую клинику транс­плантации костного мозга в ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. В связи с особенностями российской популяции больных, ограничением ввиду низкой рождаемости возможно­сти трансплантации от совместимых по генам HLA-системы сиблингов, Б. В. Афанасьев в это время инициировал программу трансплантации гемопоэтических стволовых кле­ток от неродственного и гаплоидентичного доноров у детей и взрослых с различными злокачественными заболеваниями системы крови, наследственными заболеваниями.</p><p>С 2003 г. профессор Б. В. Афанасьев возглавлял одну из первых в стране кафедр гемато­логии, трансфузиологии и трансплантологии факультета последипломного образования ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, обеспечивающую подготовку в России специалистов в области трансплантации костного мозга, онкологии, гематологии (онкологи, гематоло­ги, педиатры, трансфузиологи).</p><p>В 2007 г. профессор Б. В. Афанасьев возглавил созданный при его непосредственной инициативе и участии ПСПбГМУ «Горбачев-фонда» и Национального резервного банка первый и крупнейший на северо-западе РФ Научно-исследовательский институт детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой (НИИ ДОГиТ) в со­ставе ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, ключевой задачей которого была разработ­ка и внедрение новых технологий трансплантации костного мозга, клеточной и генной терапии. В НИИ ДОГиТ в настоящий момент выполняется более 400 трансплантаций в год, институт стал крупнейшей в Европе клиникой трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.</p><p>Под руководством Б. В. Афанасьева проведено более 4000 трансплантаций, в том числе около 1400 у детей и подростков. За особый вклад в развитие трансплантации гемопоэти­ческих стволовых клеток в 2018 г. Б. В. Афанасьев был награжден «Премией выдающих­ся клинических достижений» от имени Европейского общества трансплантации крови и костного мозга.</p><p>В рамках работы института по основным научным направлениям под руководством Б. В. Афанасьева были внедрены режимы кондиционирования со сниженной интенсив­ностью, исследована роль антитимоцитарного глобулина, широко внедрены режимы про­филактики РТПХ на основе использования в посттрансплантационном периоде циклофосфамида, позволившие значительно улучшить исходы трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, внедрен один из наиболее сложных методов транс­плантации — трансплантация от гаплоидентичного донора. Фундаментальные и при­кладные исследования, посвященные роли минимальной остаточной болезни, профилак­тике осложнений трансплантации и посттрансплантационных рецидивов, в том числе с применением методов иммуноадаптивной терапии, таргетных препаратов и методов экстракорпорального фотофереза, проводимых под руководством Б. В. Афанасьева, при­вели к значительному улучшению результатов трансплантации аллогенных гемопоэтиче- ских стволовых клеток в последние годы.</p><p>Приоритетным направлением работы под руководством Б. В. Афанасьева стала раз­работка и внедрение способов терапии, направленных на преодоление резистентности злокачественных клеток с помощью комбинации таргетных препаратов, включая моно­клональные антитела, иммуноконъюгаты, биспецифические антитела, ингибиторы иммунных контрольных точек и трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток как платформы для новых методов иммунотерапии.</p><p>Среди выдающихся достижений Б. В. Афанасьева необходимо отметить разработку на основе собственных научных данных программ по трансплантации больным острыми лейкозами на фоне ВИЧ-инфекции, что дало основание для излечения от двух заболе­ваний, инициацию разработки путей перехода от клеточной к генной терапии в онколо­гии и гематологии. Под руководством Б. В. Афанасьева была выполнена первая в мире трансплантация от здорового совместимого родственного донора, рожденного вследст­вие in vitro фертилизации с предшествующей предимплантационной диагностикой с це­лью исключения заболевания и с учетом тканевой совместимости ребенку с синдромом Швахмана — Даймонда.</p><p>Б. В. Афанасьев внес основополагающий вклад в развитие Национального регистра неродственных доноров на основе молекулярно-биологических принципов тканево­го типирования и был инициатором объединения в единую систему существующих в других регионах РФ баз данных. В настоящее время объединенная база содержит до 90 000 потенциальных доноров, что позволило значительно сократить зависимость российских клиник от зарубежных регистров неродственных доноров и уменьшить затраты на поиск неродственного донора.</p><p>С 2007 г. Б. В. Афанасьев выступил инициатором ежегодного международного симпо­зиума «Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Генная и клеточная тера­пия», посвященного памяти Р. М. Горбачевой.</p><p>Борис Владимирович являлся главным редактором журнала «Клеточная терапия и трансплантология», первого международного журнала в РФ, посвященного пробле­мам трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и клеточной терапии, замести­телем главного редактора журнала «Онкогематология», членом редколлегии журналов «Гематология и трансфузиология», «Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатоло­гии в педиатрии», «Вопросы онкологии», «Российского журнала детской гематологии и онкологии», «Клинико-лабораторный консилиум», «Вестник гематологии», «Ученые за­писки ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова», был членом редакционного совета журнала "Leukemia", Экспертного совета Международного центра по изучению трансплантации костного мозга (США).</p><p>Профессор Б. В. Афанасьев был главным внештатным гематологом Северо-Западного федерального округа и Санкт-Петербурга, почетным профессором ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, заслуженным врачом РФ (2010), награжден медалью «За заслуги перед отечественным здравоохранением» (2015), нагрудным знаком «За вклад в развитие здравоохранения» Казахстана (2013), медалью ПСПбГМУ имени академика Г. Ф. Ланга «За значительный вклад в развитие терапии», дипломами Национального общества реге­неративной медицины, многочисленными грамотами профессиональных, общественных и благотворительных организаций.</p><p>Научная деятельность Б. В. Афанасьева многогранна, освещена более чем в 300 науч­ных публикациях, 6 монографиях, он — автор 1 изобретения, 3 рационализаторских предложений. Под руководством Бориса Владимировича состоялась защита 40 канди­датских диссертаций и 10 докторских диссертаций.</p><p>Профессор Б. В. Афанасьев являлся основоположником научной школы, объединяю­щей гематологов, онкологов, педиатров и трансфузиологов. Борис Владимирович был не просто выдающимся ученым, он был мудрым наставником и другом. Для каждого, кто работал или был знаком с Борисом Владимировичем, он останется в памяти сво­ими воспоминаниями, особенностями его многогранной личности, никогда не давав­шим успокоиться на достигнутым и, конечно, с огромной благодарностью за формиро­вание высокого профессионализма, человечности в отношениях, за помощь в большом или малом.</p><p>Его самоотверженный труд стал примером для многочисленных учеников, работающих во многих регионах РФ, в странах Европы и США, которые навсегда сохранят светлую память о нем и продолжат его дело. В то же время, будучи выдающимся ученым, имея возможность выбора места работы, Борис Владимирович всегда оставался преданным ПСПбГМУ, Ленинграду — Санкт-Петербургу и стране.</p></body><back><ref-list><title>References</title></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
