Preview

Гематология и трансфузиология

Расширенный поиск

ОПАСНОСТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСОВ ГЕПАТИТОВ В И С С КРОВЬЮ ДОНОРОВ

https://doi.org/10.18821/0234-5730-2017-62-1-32-36

Полный текст:

Аннотация

Остаточный риск трансфузионного инфицирования вирусами гепатитов В (ВГВ) и С (ВГС) в России в несколько десятков раз выше, чем в США. В развитых странах уже много лет широко применяется тестирование с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) как индивидуальных образцов крови доноров, так и в формате минипулов. Это выгодное экономическое решение, поскольку снижает стоимость заготавливаемых компонентов крови. Актуальным остается вопрос – обеспечивает ли такой подход должный уровень вирусной безопасности? Молекулярные маркеры вирусов выявляли в серонегативных образцах плазмы доноров (n = 33 799) в пулах из 6. Количественно охарактеризованы 72 позитивных образца: 21 по ДНК ВГВ, 51 – РНК ВГС. Исследованы 17 экспериментально приготовленных пулов плазмы, содержащих ДНК ВГВ- или РНК ВГС-позитивный образец. Использованы коммерческие наборы реагентов. За весь период исследования ПЦР-тестирование позволило дополнительно определить наличие инфицирования ВГВ у 3 доноров и ВГС у 3. Низкие значения концентрации ДНК ВГВ зарегистрированы в 14 из 21 образца крови доноров, а в 4 образцах концентрация находилась на пороговом уровне чувствительности тест-системы. Низкие концентрации РНК ВГС определены в 14 из 51 образца крови доноров. Высокие значения концентрации РНК ВГС преобладали (в 37 образцах). Все 5 пулов из 6 и из 12 образцов, содержащих РНК ВГС-позитивный образец плазмы, были положительными. ДНК ВГВ была выявлена в 7 из 10 пулов из 6 образцов, а 2 пула из 12 образцов оказались отрицательны. Учитывая полученные нами данные по высокой частоте низких концентраций ДНК ВГВ (66,67% случаев), тестирование донорской крови методом ПЦР в формате минипулов может приводить к недовыявлению инфицированных образцов при использовании тест-систем, обладающих недостаточной чувствительностью.

Об авторах

T. A. Туполева
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия

Туполева Татьяна Алексеевна, кандидат медицинских наук, заведующий научно-клиническим отделом вирусологической диагностики, врач-вирусолог ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, 125167, г. Москва

ID: 6505936805



Т. Ю. Романова
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия
125167, г. Москва


A. A. Гуляева
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия
125167, г. Москва


Д. С. Тихомиров
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия

125167, г. Москва

ID: 22735552300



E. Н. Игнатова
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия

125167, г. Москва

ID: 7003301655



Е. H. Овчинникова
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия
125167, г. Москва


Н. Г. Ярославцева
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия

125167, г. Москва

ID: 6603707331



P. Р. Абакаров
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия
125167, г. Москва


О. H. Мисько
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия
125167, г. Москва


Т. В. Гапонова
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия

125167, г. Москва

ID: 6504211991



В. Г. Савченко
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России
Россия

125167, г. Москва

ID: 8532861000



Список литературы

1. Niederhauser C. Reducing the risk of hepatitis B virus transfusiontransmitted infection. J. Blood Med. 2011; 2: 91–102. doi: 10.2147/JBM.S12899.

2. Holland P. Viral testing of blood donors: where will it end? VI regional European congress of the international society of Blood transfusion. Jerusalem; 1999.

3. Ramsey G., Sherman L.A. Blood component recalls in the United States. Transfusion. 1999; 39(5): 473–8. doi: 10.1046/j.1537-2995.1999.39050473.x

4. Schreiber G.B., Busch M.P., Kleinman S.H., Korelitz J.J. The risk of transfusion-transmitted viral infections. The Retrovirus Epidemiology Donor Study. N. Engl. J. Med. 1996; 334(26): 1685–90. doi:10.1056/NEJM199606273342601.

5. Rogers P.M., Saldanha J., Allain J.P. Report of EPFA/NIBSС workhop ’nucleic асid аmplification tests (NAT) for the detection of blood-borne viruses’ held on 31 October 1996 in Amsterdam, The Netherlands. Vox Sang. 1997; 72(4): 199–206. doi: 10.1046/j.1423-0410.1997.7240199.x.

6. Голосова Т.В., Туполева Т.А., Сомова А.В., Ярославцева Н.Г., Багрянцева С.Ю., Гуляева А.А., Овчинникова Е.Н., Филатов Ф.П. Оценка риска передачи вирусных инфекций при гемотрансфузиях. Вестник службы крови России. 2000; 2: 25–33.

7. Карякин А.В., Терентьева Л.А. Статистика выявления антител к вирусу гепатита С среди доноров РФ. Новое в трансфузиологии. 2004; (38): 29–34.

8. Куликов С.М., Гармаева Т.Ц., Зингерман Б.В., Филатов Ф.П., Судариков А.Б. и др. Вирусная безопасность гемотрансфузий и методы ее оценки. Гематология и трансфузиология. 2008; 53(4): 3–5.

9. Белякова В.В., Гукасян И.А., Донская О.В., Иванова Н.В., Майорова О.А., Дашкова Н.Г., Рагимов А.А. Остаточные риски трансфузионно-трансмиссивной передачи ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С в Московском регионе при лабораторном скрининге донорской крови с использованием NAT-технологий. Гематология и трансфузиология. 2014; 59(1): 15–8.

10. Губанова М.Н., Мадзаев С.Р., Аветисян К.С., Бахметьев А.В., Зарубин М.В., Караваев А.В. и др. Расчетный остаточный риск инфицирования при переливании крови. Гематология и трансфузиология. 2014; 59(1, Прил. 1): 89–90. http://cyberleninka.ru/article/n/raschetnyy-ostatochnyy-risk-infitsirovaniya-pri-perelivanii-krovi#ixzz4IQqiH9Pp.

11. Busch M.P., Rawal B.D., Feibig E.W., Operskalski E.A., Mosley J.W. Dynamics of HCV viremia and seroconversion in transfusionacquired HCV infections. In: 51st Annual Meeting of the American Association of Blood Banks. Philadelphia, Pennsylvania. October 31–November 4, 1998 Abstracts. Transfusion. 1998; 38(10, Suppl): 72S.

12. Cardoso M.S., Koerner K., Kubanek B. Mini-pool screening by nucleic acid testing for hepatitis B virus, hepatitis C virus, and HIV: preliminary results. Transfusion. 1998; 38(10): 905–7. doi:10.1046/j.1537-2995.1998.381098440853.x.

13. Vermeulen M., Dickens C., Lelie N., Walker E., Coleman C., Keyter M., et al. Hepatitis B virus transmission by blood transfusion during 4 years of individual-donation nucleic acid testing in South Africa: estimated and observed window period risk. Transfusion. 2012; 52(4): 880–92. doi:10.1111/j.1537-2995.2011.03355.x.

14. Stramer S.L., Zou S., Notari E.P., Foster G.A., Krysztof D.E., Musavi F., Dodd R.Y. Blood donation screening for hepatitis B virus markers in the era of nucleic acid testing: are all tests of value? Transfusion. 2012; 52(2): 440–6. doi: 10.1111/j.1537-2995.2011.03283.x.

15. Tseng T.C., Liu C.J., Yang H.C., Su T.H., Wang C.C., Chen C.L., et al. Determinants of spontaneous surface antigen loss in hepatitis B e antigen-negative patients with a low viral load. Hepatology. 2012; 55(1): 68–76. doi: 10.1002/hep.24615.

16. Allison R.D., Conry-Cantilena C., Koziol D., Schechterly C., Ness P., Gibble J., et al. A 25-year study of the clinical and histologic outcomes of hepatitis C virus infection and its modes of transmission in a cohort of initially asymptomatic blood donors. J. Infect. Dis. 2012; 206(5): 654–61. doi:10.1093/infdis/jis410.

17. Chen D.S. Hepatitis B vaccination: the key towards elimination and eradication of hepatitis B. J. Hepatol. 2009; 50(4): 805–16. http:// dx.doi.org/10.1016/j.jhep.2009.01.002.

18. Hollinger F.B. Hepatitis B virus infection and transfusion medicine: science and the occult. Transfusion. 2008; 48(5): 1001–26. doi:10.1111/j.1537-2995.2008.01701.x.

19. Carreño V., Bartolomé J., Castillo I., Quiroga J.A. New perspectives in occult hepatitis C virus infection. Wld J. Gastroenterol. 2012; 18(23): 2887–94. doi: 10.3748/wjg.v18.i23.2887.

20. De Marco L., Gillio-Tos A., Fiano V., Ronco G., Krogh V., Palli D., et al. Occult HCV infection: an unexpected finding in a population unselected for hepatic disease. PloS one. 2009; 4(12): e8128. http:// dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0008128.

21. Туполева Т.А., Богословская Е.В., Грумбкова Л.О., Башкирова Л.Ю., Зайцев В.С., Ярославцева Н.Г. и др. Использование ПЦР для детекции ВГВ и ВГС на станции переливания крови. В сборнике трудов 6-й Всероссийской конференции «Молекулярная диагностика 2007». Москва, 28–30 ноября 2007 г. 2007; 3: 230–8. http://www.cmd-online.ru/upload/iblock/27c/ispolzovanieptsr-dlya-detektsii-vgv-i-vgs-na-stantsii-perelivaniya-krovi.pdf.

22. Kiely P., Margaritis A.R., Seed C.R., Yang H.; Australian Red Cross Blood Service NAT Study Group. Hepatitis B virus nucleic acid amplification testing of Australian blood donors highlights the complexity of confirming occult hepatitis B virus infection. Transfusion. 2014; 54(8): 2084–91. doi: 10.1111/trf.12556.


Для цитирования:


Туполева T.A., Романова Т.Ю., Гуляева A.A., Тихомиров Д.С., Игнатова E.Н., Овчинникова Е.H., Ярославцева Н.Г., Абакаров P.Р., Мисько О.H., Гапонова Т.В., Савченко В.Г. ОПАСНОСТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСОВ ГЕПАТИТОВ В И С С КРОВЬЮ ДОНОРОВ. Гематология и трансфузиология. 2017;62(1):32-36. https://doi.org/10.18821/0234-5730-2017-62-1-32-36

For citation:


Tupoleva T.A., Romanova T.Yu., Gulyaeva A.A., Tikhomirov D.S., Ignatova E.N., Ovchinnikova E.N., Yaroslavtseva N.G., Abakarov R.R., Misko O.N., Gaponova T.V., Savchenko V.G. RISK OF TRANSMISSION OF HEPATITIS B AND C VIRUSES BY BLOOD TRANSFUSION. Russian journal of hematology and transfusiology. 2017;62(1):32-36. (In Russ.) https://doi.org/10.18821/0234-5730-2017-62-1-32-36

Просмотров: 86


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0234-5730 (Print)
ISSN 2411-3042 (Online)