ЭНТЕРОБАКТЕРИИ С ПРОДУКЦИЕЙ β-ЛАКТАМАЗ РАСШИРЕННОГО СПЕКТРА: ИСТОЧНИКИ ИНФИЦИРОВАНИЯ И ЗНАЧЕНИЕ КОЛОНИЗАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ КИШЕЧНИКА У БОЛЬНЫХ ГЕМОБЛАСТОЗАМИ
https://doi.org/10.25837/HAT.2018.78..2..008
Аннотация
В последние годы в этиологии инфекционных осложнений возрастает роль полирезистентных бактерий, среди которых ведущую позицию занимают энтеробактерии, продуцирующие â-лактамазы расширенного спектра (БЛРС). Одной из главных проблем в лечении инфекционных осложнений, вызванных этими бактериями, является их устойчивость ко многим антимикробным препаратам. У больных гемобластозами и нейтропенией преобладает эндогенный путь развития инфекции, при котором происходит транслокация микроорганизмов со слизистой оболочки кишечника в кровоток. В статье рассмотрены источники инфицирования энтеробактериями с продукцией БЛРС, частота их выявления, показана необходимость проведения мониторинга в период химиотерапии гемобластозов.
Ключевые слова
Об авторах
A. Г. Коробова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России, Москва
Россия
Россия
Коробова Анна Геннадьевна, научный сотрудник научно-клинической лаборатории клинической бактериологии, микологии и антибиотической терапии
ResearcherID: M-6469-2014
Г. A. Клясова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России, Москва
Россия
ResearcherID: M-6329-2014
Россия
ResearcherID: M-6329-2014
Список литературы
1. Войцеховский В. В. , Груздова А. В., Филатова Е. А. и др. Анализ инфекционных осложнений гемобластозов в Амурской области. Бюллетень физиологии и патологии дыхания 2012; 46:64—68.
2. Клясова Г. А. Антимикробная терапия // В кн.: Савченко В. Г., ред. Программное лечение заболеваний системы крови: сборник алгоритмов диагностики и протоколов лечения заболеваний системы крови. — М.: Практика, 2012; с. 827—854.
3. Blijlevens N. M., Donnelly J. P., De Pauw B. E. Mucosal barrier injury: biology, pathology, clinical counterparts and consequences of intensive treatment for haematological malignancy: an overview. Bone Marrow Transplant 2000; 25:1269—78. DOI:10.1038/sj.bmt.1702447
4. Biehl L. M., Schmidt-Hieber M., Liss B. et al. Colonization and infection with extended spectrum beta-lactamase producing Enterobacteriaceae in high-risk patients — Review of the literature from a clinical perspective. Crit Rev Microbiol 2016; 42:1—16. DOI:10.3109/1040841X.2013.875515
5. Paterson D. L., Bonomo R. A. Extended-s pectrum beta-lactamases: a clinical update. Clin Microbial Rev 2005; 18:657—686. doi:10.1128/CMR.18.4.657-686.2005
6. Knothe H., Shah P., Krcmery V. et al. Transferable resistance to cefotaxime, cefoxitin, cefamandole and cefuroxime in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae and Serratia marcescens. Infection 1983; 11:315—317. PMID:6321357
7. Coque T. M., Baquero F., Canton R. Incre asing prevalence of ESBLproducing Enterobacteriaceae in Europe. Euro Surveill 2008; 13: pii 19051. PMID:19021958
8. Antimicrobial resistance: global rep ort on surveillance. World Health Organization. Geneva: WHO; 2014. Доступно по адресу: http://apps. who.int/iris/bitstream/10665/112642/1/9789241564748_eng.pdf (по состоянию на 21.11.2017).
9. European Centre for Disease Preventi on and Control. Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2014. Annual Report of the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net). Stockholm: ECDC; 2015. Доступно по адресу: https://ecdc.europa.eu/en/home (по состоянию на 21.11.2017)
10. Gazouli M., Sidorenko S. V., Tzelepi E. et al. A plasmid-mediated betalactamase conferring resistance to cefotaxime in a Salmonella typhimurium clone found in St. Petersburg, Russia. J Antimicrobial Chemother 1998; 41:119—121.
11. Сидоренко С. В., Страчунский Л. С., Ахмедова Л. И. и др. Результаты многоцентрового исследования сравнительной активности цефепима и других антибиотиков в отношении возбудителей тяжелых госпитальных инфекций (программа «Micromax»). Антибиотики и химиотерапия 1999; 44:7—16.
12. Sukhorukova M., Kozyreva V., Ivanchik N . et al. Five-year trends in the prevalence and types of ESBLs and antimicrobial susceptibility of ESBL-producing nosocomial strains of Enterobacteriaceae in Russia. 20th European congress of clinical microbriology and infectious diseases. Vienna, 2010. Доступно по адресу: http://www.clinicalmicrobiologyan dinfection.com/article/S1198-743X(14)64429-3/pdf (по состоянию на 21.11.2017)
13. Сухорукова М. В., Эйдельштейн М. В., Склеенова Е. Ю. и др. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования МАРАФОН в 2011—2012 гг. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2014; 16:254—265.
14. Клясова Г. А., Сперанская Л. Л., Миронова А. В. и др. Возбудители сепсиса у иммунокомпрометированных больных: структура и проблемы антибиотикорезистентности (результаты многоцентрового исследования). Гематология и трансфузиология 2007; 52:11—18.
15. Edelstein M., Pimkin M., Palagin I. et al. Prevalence and molecular epidemiology of CTX-M extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in Russian hospitals. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47:3724—3732.
16. Эйдельштейн М. В., Страчунский Л. С. Динамика распространенности и чувствительности БЛРС-продуцирующих штаммов энтеробактерий к различным антимикробным препаратам в ОРИТ России. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2005; 7:323—336.
17. Rossolini G. M., D’Andrea M. M., Mugnaioli C. Th e spread of CTX-M-type extended-spectrum beta-lactamases. Clin Microbiol Infect 2008; 14:33—41.
18. Bonnet R. Growing group of extended-spectru m beta-lactamases: the CTX-M enzymes. Antimicrob Agents Chemother 2004; 48:1—14. doi:10.1111/j.1469-0691.2007.01867.x
19. Averbuch D., Orasch C., Cordonnier C. et al. Eu ropean guidelines for empirical antibacterial therapy for febrile neutropenic patients in the era of growing resistance: summary of the 2011 4th European Conference on Infections in Leukemia. Haematologica 2013; 98:1826—1835. doi:10.3324/haematol.2013.091025.
20. Guyot K., Biran V., Doit C. et al. Raman spectro scopic analysis of the clonal and horizontal spread of CTX-M-15-producing Klebsiella pneumoniae in a neonatal intensive care unit. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2012; 31:2827—2834. doi:10.1007/s10096-012-1636-4.
21. Paniara O., Platsouka E., Dimopoulou H. et al. Di versity of beta-lactam resistance levels among related Klebsiella pneumoniae strains isolated in an intensive care unit. J Chemother 2000; 12:204—207. doi:10.1179/joc.2000.12.3.204
22. Ganeswire R., Thong K. L., Puthucheary S. D. Nosocomi al outbreak of Enterobacter gergoviae bacteraemia in a neonatal intensive care unit. J Hospital Infect 2003; 53:292—296.
23. Adler A., Baraniak A., Izdebski R. et al. A multina tional study of colonization with extended spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae in healthcare personnel and family members of carrier patients hospitalized in rehabilitation centres. Clin Microbiol Infect 2014; 20:O516—523. doi:10.1111/1469-0691.12560.
24. Calbo E., Freixas N., Xercavins M. et al. Foodborne nosocomial outbreak of SHV1 and CTX-M-15-producing Klebsiella pneumoniae: Epidemiology and control. Clin Infect Dis 2011; 52:743—749. doi:10.1093/cid/ciq238.
25. Hilty M., Betsch B. Y., Bogli-Stuber K. et al. Transmis sion dynamics of extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae in the tertiary care hospital and the household setting. Clin Infect Dis 2012; 55:967—975. doi:10.1093/cid/cis581.
26. Tschudin-Sutter S., Frei R., Dangel M. et al. Rate of transmission of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae without contact isolation. Clin Infect Dis 2012; 55:1505—1511. doi: 10.1093/cid/cis770.
27. Baquero F., Coque T. M., Canton R. Allodemics. Lancet In fect 2002; 2:591—592.
28. Клясова Г. А., Бриллиантова A. Н., Миронова А. В. Генотипирование грамотрицательных бактерий, выделенных из крови при сепсисе у больных с гематологическими заболеваниями. Тер архив 2007; 79:74—80.
29. Cuartero C., Sanchez Diaz A. M., Ruiz-Garbajosa P. et al. D ynamics of intestinal colonization with extended-spectrum beta-lactamases (ESBL)- producing Enterobacteriaceae in neutropenic oncohaematological patients. P2132 // In: Bacterial infections in cancer patients. Proceeding of 23th European Congress of Clinical Microbriology and Infectious Diseases, 2013, Apr 27—30. — Berlin: 2013. Доступно по адресу: https://www.escmid.org/escmid_publications/escmid_elibrary/?q=Cuartero+C.&id=2173&L=0&x=27&y=18 (по состоянию на 21.11.2017)
30. Martin R. M., Cao J., Brisse S. et al. Molecular epidemiology of colonizing and infecting isolates of Klebsiella pneumoniae. mSphere 2016; 1:pii: e00261—16. doi:10.1128/mSphere.00261-16.
31. Samet A., Sledzinska A., Krawczyk B. et al. Leukemia and ris k of recurrent Escherichia coli bacteremia: genotyping implicates E. coli translocation from the colon to the bloodstream. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2013; 32:1393—1400. doi:10.1007/s10096-013-1886-9.
32. Krawczyk B., Sledzinska A., Szemiako K. et al. Characterisati on of Escherichia coli isolates from the blood of haematological adult patients with bacteraemia: translocation from gut to blood requires the cooperation of multiple virulence factors. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2015; 34:1135—1143. doi:10.1007/s10096-015-2331-z.
33. Platteel T. N., Leverstein-van Hall M. A., Cohen Stuart J. W. et al. Predicting carriage with extended-spectrum beta-lactamase-producing bacteria at hospital admission: a cross-sectional study. Clin Microbiol Infect 2015; 21:141—146. doi:10.1016/j.cmi.2014.09.014.
34. Bilavsky E., Temkin E., Lerman Y. et al. Risk factors for colon ization with extended-spectrum beta-lactamase-producing enterobacteriaceae on admission to rehabilitation centres. Clin Microbiol Infect 2014; 20:O804— 810. doi:10.1111/1469-0691.12633.
35. Mushtaq A., Carvalho M., Chishti N. et al. Frequency of carriage of New Delhi metallo beta-lactamase-1 (NDM-1) and CTX-M-15 among patients from hospitals in Karachi: preliminary data assessing risk factors for carriage and infection. 23th European Congress of Clinical Microbriology and Infectious Diseases. — Berlin, 2013. Доступно по адресу: https://www.escmid.org/escmid_library/online_lecture_library/material/?mid=6957 (по состоянию на 21.11.2017)
36. Liss B. J., Vehreschild J. J., Cornely O. A. et al. Intestinal colonisa tion and blood stream infections due to vancomycin-resistant enterococci (VRE) and extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacteriaceae (ESBLE) in patients with haematological and oncological malignancies. Infection 2012; 40:613—619. doi:10.1007/s15010-012-0269-y.
37. Arnan M., Gudiol C., Calatayud L. et al. Risk factors for, and cli nical relevance of, faecal extended-spectrum β-lactamase producing Escherichia coli (ESBL-EC) carriage in neutropenic patients with haematological malignancies. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011; 30:355—360. doi:10.1007/s10096-010-1093-x.
38. Cornejo-Juarez P., Suarez-Cuenca J. A., Volkow-Fernandez P. et al. Es cherichia coli carriage as a risk factor for bacteremia in patients with hematological malignancies. Support Care Cancer 2016; 24:253—259. doi:10.1007/s00520-015-2772-z.
39. Calatayud L., Arnan M., Linares J. et al. Prospective study of fecal colonization by extended-spectrum-beta-lactamase-producing Escherichia coli in neutropenic patients with cancer. Antimicrob Agents Chemother 2008; 52:4187—4190. doi:10.1128/AAC.00367-08.
40. Ben-Ami R., Schwaber M. J., Navon-Venezia S. et al. Influx of extended- spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae into the hospital. Clinical infectious diseases 2006; 42:925—934. doi:10.1086/500936.
41. Охмат В. А., Клясова Г. А., Коробова А. Г. и др. Следует ли назначать карбапенемы всем больным с фебрильной нейтропенией и колонизацией энтеробактериями с продукцией β-лактамаз расширенного спектра? Онкогематология 2016; 11:49—57.
42. Bisson G., Fishman N. O., Patel J. B. et al. Extended-spectrum β- lactamase- producing Escherichia coli and Klebsiella species: risk factors for colonization and impact of antimicrobial formulary interventions on colonization prevalence. Infect Control Hospital Epidemiol 2002; 23:254—260. doi:10.1086/502045.
43. Pasricha J., Koessler T., Harbarth S. et al. Carriage of extendedspectr um beta-lactamase-producing enterobacteriacae among internal medicine patients in Switzerland. Antimicrob Resist Infect Control 2013; 2:20. doi:10.1186/2047-2994-2-20.
44. Apisarnthanarak A., Bailey T. C., Fraser V. J. Duration of stool colonizati on in patients infected with extended-spectrum beta-lactamaseproducing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Clin Infect Dis 2008; 46:1322—1323. doi:10.1086/533475.
45. Titelman E., Hasan C. M., Iversen A. et al. Faecal carriage of extendedspe ctrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae is common 12 months after infection and is related to strain factors. Clin Microbiol Infect 2014; 20:O508—515. doi:10.1111/1469-0691.12559.
46. Bucanevea G., Castagnolab E., Viscoli C. et al. Quinolone prophylaxis for bacterial infections in afebrile high risk neutropenic patients. Eur J Cancer Suppl 2007; 5:5—12. doi:10.1016/j.ejcsup.2007.06.002.
47. Bow E. J. Fluoroquinolones, antimicrobial resistance and neutropenic cance r patients. Curr Opin Infect Dis 2011; 24:545—553. doi:10.1097/QCO.0b013e32834cf054.
48. Tumbarello M., Sanguinetti M., Montuori E. et al. Predictors of mortality in patients with bloodstream infections caused by extended-spectrum-β- lactamase-producing Enterobacteriaceae: importance of inadequate initial antimicrobial treatment. Antimicrob Agents Chemother 2007; 51:1987—1994. doi:10.1128/AAC.01509-06.
49. Paterson D. L., Ko W. C., Von Gottberg A. et al. Antibiotic therapy for Klebsiell a pneumonia bacteremia: implications of production of extended-spectrum beta-lactamases. Clin Infect Dis 2004; 39:31—37. doi:10.1086/420816.
50. Pea F., Poz D., Viale P. et al. Which reliable pharmacodynamics breakpoint sho uld be advised for ciprofloxacin monotherapy in the hospital setting? A TDM-based retrospective perspective. J Antimicrob Chemother 2006; 58:380—386. doi:10.1093/jac/dkl226.
Рецензия
Для цитирования:
Коробова A.Г., Клясова Г.A. ЭНТЕРОБАКТЕРИИ С ПРОДУКЦИЕЙ β-ЛАКТАМАЗ РАСШИРЕННОГО СПЕКТРА: ИСТОЧНИКИ ИНФИЦИРОВАНИЯ И ЗНАЧЕНИЕ КОЛОНИЗАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ КИШЕЧНИКА У БОЛЬНЫХ ГЕМОБЛАСТОЗАМИ. Гематология и трансфузиология. 2018;63(2):174-183. https://doi.org/10.25837/HAT.2018.78..2..008
For citation:
Korobova A.G., Klyasova G.A. EXTENDED-SPECTRUM BETA-LACTAMASE-PRODUCING ENTEROBACTERIACEAE: SOURCES OF INFECTION AND THE VALUE OF INTESTINAL COLONIZATION IN PATIENTS WITH HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES. Russian journal of hematology and transfusiology. 2018;63(2):174-183. (In Russ.) https://doi.org/10.25837/HAT.2018.78..2..008
Просмотров: 356
Послать статью по эл. почте 
