Preview

Гематология и трансфузиология

Расширенный поиск

КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ АГОНИСТОВ ТРОМБОПОЭТИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ У ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

https://doi.org/10.18821/0234-5730-2017-62-1-20-25

Полный текст:

Аннотация

Цель работы – фармакоэкономический анализ применения агонистов тромбопоэтиновых (ТПО) рецепторов (ромиплостим и элтромбопаг) у взрослых больных хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП) с учетом комплаентности в условиях реальной практики в Российской Федерации.
Материал и методы. Была разработана модель оказания помощи больным хронической ИТП с учетом возможного низкого уровня комплаентности у отдельных категорий пациентов к длительному самостоятельному ежедневному приему препарата элтромбопаг (таблетки 50 мг). Для оценки реальной клинической практики был проведен опрос экспертов. Фармакоэкономический анализ проводили методом затраты–эффективность с учетом прямых медицинских затрат – стоимости лекарственных препаратов, стоимости введения препарата ромиплостим, стоимости контроля за терапией, стоимости «терапии спасения», стоимости терапии клинически значимых кровотечений, стоимости диспансерного наблюдения. Для расчета затрат на лекарственные препараты были использованы тендерные цены, представленные маркетинговым агентством Intercontinental Marketing Statistics (IMS Health), за январь-апрель 2016 г.
Результаты. Общие затраты на терапию одного больного хронической ИТП в течение 1 года выше при применении ромиплостима – 3 895 692 руб. по сравнению с 1 788 537 руб. при применении элтромбопага. Однако с учетом возможного низкого уровня комплаентности отдельных категорий больных в реальной клинической практике и в связи с этим вероятного снижения эффективности терапии элтромбопагом затратная эффективность ромиплостима составила 4 693 605 руб. на 1 случай эффективного лечения по сравнению с 6 387 631 руб. на 1 случай эффективного лечения у элтромбопага. Разница составила 1 694 026 руб. в пользу препарата ромиплостим.
Заключение. Применение ромиплостима при лечении взрослых больных хронической ИТП является клинически эффективным и экономически оправданным способом проведения терапии в условиях реальной клинической практики в РФ у пациентов с низкой комплаентностью.

Об авторах

И. С. Крысанов
Институт медико-социальных технологий ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств»; Институт клинико-экономической экспертизы и фармакоэкономики
Россия

Крысанов Иван Сергеевич, кандидат фармацевтических
наук, заведующий кафедрой фармации Института медико-социальных технологий МГУПП, 125080, г. Москва;

141008, г. Москва



С. К. Зырянов
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Россия
117198, г. Москва


В. С. Крысанова
ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Россия
119991, г. Москва


Список литературы

1. Cooper K.L., Fitzgerald P., Dillingham K., Helme K., Akehurst R. Romiplostim and eltrombopag for immune thrombocytopenia: methods for indirect comparison. Int. J. Technol. Assess. Health Care. 2012; 28(3): 249–58. doi: 10.1017/S0266462312000414.

2. Cooper K.L., Matcham J., Helme K., Akehurst R. Update on romiplostim and eltrombopag indirect comparison. Int. J. Technol. Assess. Health Care. 2014; 30(1): 129–30. doi: 10.1017/S0266462313000767.

3. Kuter D.J., Bussel J.B., Lyons R.M., Pullarkat V., Gernsheimer T.B., Senecal F.M., et al. Efficacy of romiplostim in patients with chronic immune thrombocytopenic purpura: a double-blind randomized controlled trial. Lancet. 2008; 371(9610): 395–403. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60203-2.

4. Cheng G., Saleh M.H., Marcher C., Vasey S., Mayer B., Aivado M., et al. Eltrombopag for management of chronic immune thrombocytopenia (RAISE): a 6-month, randomised, phase 3 study. Lancet. 2011; 377(9763): 393–402. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60959-2.

5. Adherence to long-term therapies: Evidence for action. WHO. 2003. Available at http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_report/en/ (accessed 09 Nov 2016)

6. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата Револейд®. Государственный реестр лекарственных средств. http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=47fe644faba4-433d-91f3-7bcf620237cf&t= (дата обращение 09.11.2016)

7. Bussel J.B., Cheng G., Saleh M.N., Psaila B., Kovaleva L., Meddeb B., et al. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N. Engl. J. Med. 2007; 357(22): 2237–47.

8. Клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (первичной иммунной тромбоцитопении) у взрослых. Национальное гематологическое общество. Гематология и трансфузиология. 2015; 60(1): 44–56. http://www.minzdravrb.ru/minzdrav/docs/itp.pdf (дата обращения 09.11.2016)

9. Gernsheimer T.B., George J.N., Aledort L.M., Tarantino M.D., Sunkara U., Matthew Guo D., Nichol J.L. Evaluation of bleeding and thrombotic events during long-term use of romiplostim in patients with chronic immune thrombocytopenia (ITP). J. Thromb Haemost. 2010; 8(6): 1372–82. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03830.x.

10. Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, 2015. http://www.ffoms.ru/news/ffoms/o-metodicheskikh-rekomendatsiyakh-po-sposobam-oplatymeditsinskoy-pomoshchi-za-schet-sredstv-obyazat/# (дата обращения 09.11.2016).


Для цитирования:


Крысанов И.С., Зырянов С.К., Крысанова В.С. КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ АГОНИСТОВ ТРОМБОПОЭТИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ У ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Гематология и трансфузиология. 2017;62(1):20-25. https://doi.org/10.18821/0234-5730-2017-62-1-20-25

For citation:


Krysanov I.S., Zyryanov S.K., Krysanova V.S. PHARMACOECONOMIC STUDY OF THE USE OF THROMBOPOIETIN RECEPTOR AGONISTS IN ADULT PATIENTS WITH CHRONIC IDIOPATHIC THROMBOCYTOPENIC PURPURA IN RUSSIAN FEDERATION. Russian journal of hematology and transfusiology. 2017;62(1):20-25. (In Russ.) https://doi.org/10.18821/0234-5730-2017-62-1-20-25

Просмотров: 82


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0234-5730 (Print)
ISSN 2411-3042 (Online)